管道脱落应急预案（共20篇）
.11月管道脱落应急预案考试题
2022年8月导管脱落护理考核试题
科室 姓名 得分
一、填空题（共34分，每空 2分）
1、管道
风
险的分
级
由
低
到
高
分为、、，分别用、颜色标识。
2、管
道
脱
落
发
生的原
因有、。及。
4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段，是、。
5、气管插管、中心静脉导管、T管等属于 风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于 风险管道。二选择题（共40分，每空2分）
1.输血时，如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加用的药物是
A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．10%氯化钾 D．0.1%肾上腺素
2．护士在为患者输液室，如果输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？
Ａ．突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
Ｂ．频繁早搏 Ｃ．穿刺部位红肿热痛、条索状红线 Ｄ．血压升高
3．2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？
3、留置管道的标识应贴在出口端 ，并注明、Ａ．30滴/分 Ｂ．40滴/分 Ｃ．50滴/分 Ｄ．55滴/分
4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： Ａ．上腔静脉入口 Ｂ．下腔静脉入口 Ｃ．肺动脉入口 Ｄ．肺静脉入口 5．大量输入库存血后容易出现： Ａ．碱中毒和低血钾 Ｂ．碱中毒和高血钾 Ｃ．酸中毒和低血钾 Ｄ．酸中毒和高血钾
6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）A．发热反应 B．过敏反应 · C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 7．发生溶血反应时，护士首先应：
Ａ．停止输血，保留余血 Ｂ．通知医生和家属，安慰患者 Ｃ．热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 Ｄ．控制感染，纠正水电质紊乱 8．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： Ａ．适当活动患肢 Ｂ．降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ．抬高患肢并用硫酸镁湿敷 Ｄ．生理盐水热敷
9.行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10度
10.2022年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输2 完，否则弃去。
A．4h B．12h C．24h D．96h 11.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级
A．1级 B．2级 C．3级 D．4级
12.静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为（）A.即刻起效,2分钟达到最佳效果 B．15秒起效
C．1分钟起效 D．2分钟起效
13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是（）A．静脉输液治疗操作时须携带锐器盒 B．使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C．针头不得回套针帽，折断或弯曲 D．锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器
14.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，下列采取的措施中哪项不对（）A．立即做局部细菌培养B．立即做导管内液培养 C．拔除导管 D．局部涂抗菌素药膏
15.患儿2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml
16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且3 有临床工作经验的护士完成，年限要求至少（）A．5年 B．3年 C．4年 D．2年
17.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注（D）A．10min B．15min C．20min D．30min 18.PICC留置时间不宜超过（）
A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 19.成人外周短导管保留时间
A．72-96小时 B．72-120小时 C．36-72小时 D．96-120小时
20.一患者在输液过程中突发肺水肿，值班护士处理正确的是（C）A ．立即加快输液速度，扩容补液 B．立即置患者为头低足高位
C．立即加压给氧 D．吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒精 三级护理无标识。三简答题
1、2、监护仪的应急流程（12请说出管道脱落的护理应急程序（12分）
分）
各种引流管道脱落的应急预案
各种引流管道脱落的应急预案
一、胸腔引流管脱出应急处理预案
1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属，交代注意事项，若患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案
1、发现患者腹部引流管脱落，应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落，有引流口者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。
6、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案
1、一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。
6、认真填写护理记录，严密交班。
7、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
血液透析过程中管道脱落的应急预案
血液透析过程中管道脱落的应急预案
（一）发生管路脱落的原因
1、产品质量。
2、操作不当，衔接不正确。
3、没有执行查对制度。
（二）预防原则
1、严格执行查对制度，上机前查、看、有动作，上机后查、看、有动作，透析治疗巡视查、看。
2、注意连接管路速度和质量，防止接口螺纹歪斜漏血。
（三）处理原则
1、关血泵。
2、血管钳夹住脱落处管道。
3、检查原因，短时间内正确连接，并严格遵守无菌原则。
4、实施患者血污染处理方案。
5、向患者解释和沟通得到充分理解。
6、汇报并填写情况说明报告书，根据事件性质做进一步处理。
7、总结经验，修改预案，杜绝隐患，避免再次发生。
PICC脱落应急预案[优秀]
PICC脱落的应急预案
1.防止PICC管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管道滑脱的危险因素。
2.置管前必须充分评估患者静脉条件，从体外精确量取置入长度，以后每次观察测量应于同一位置，并须准确记录测量值。一定要建立监测档案，监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度，置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。
3.置管成功后，在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角。同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断，这样便于观察及日后导管有异常时相比较。也便于与连接器紧密连接，导管套到连接器翼形部分的金属柄上，必须推进到底，同时外留的导管要长度适宜呈“S”型，便于患者活动，防止脱管及缩进。
4.带管回家的患者，指导家属如何观察及填写监测档案。尤其对外留导管长度的测量。发现异常及时回院请护士进行专业维护，同时建立必要随访机制。
5.在院期间加强巡视，对存在PICC管道滑脱危险因素的患者根据情况留陪护。
6.当发生PICC管道滑脱入体内时，导管一旦脱落入静脉缩成团后血小板易聚集形成栓子。本着患者安全：各种导管意外脱落应急预案
各种导管意外脱落应急预案
一、应急预案
1．保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。2．立即根据病情进行调整处理。3．备好抢救药品和物品。
4．配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。5．严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6．病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7．对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序
保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部
患者发生压疮时的应急预案
一、应急预案
1．评估并去除压疮的诱发因素。
2、．根据压疮的程度给予积极的处理：Ⅰ度压疮：去除危险因素，避免压疮进展；Ⅱ度压疮：保护创面，预防感染；Ⅲ度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
3．及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属，并记录在护理记录单上。
二、处理程序
评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报
患者坠床/摔倒时的应急预案
一应急预案
1．患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。2．对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进
行正确处理。
4．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5．遵医嘱进行必要的检查及治疗。6．向上级领导汇报（夜班通知院总值班）。7．协助医生通知患者家属。
8．认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序
患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育
患者自杀的应急预案
一、应急预案
1．发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2．判断患者受否有抢救的可能，如有可能应立即进行抢救工作。3．如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。4．通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。5．协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7．做好各种记录。
8．保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
二、处理程序
发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班
发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情（有可能进行抢救）→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查
2 发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情（已经死亡）→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录
药物不良反应应急预案及处理程序
一、应急预案
1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、出现休克者，行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序
停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救 →观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、输血反应的应急预案
1.立即停止输血，更换输血管，改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理程序
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。
三、输液反应时的应急预案
3 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
四、处理程序
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液送检。
用药错误应急预案及处理程序
一、应急预案
1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告药剂科、护理部。6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
二、处理程序
立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检
各类导管脱落的应急预案
各类导管脱落的应急预案
●引流管滑脱应急预案
1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
●胸腔闭式引流管滑脱应急预案
1、妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。
4、安慰病人及家属，报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施，如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。 ●腹腔引流管滑脱应急预案
1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生
命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱，立即按压伤口，协助病人保持半卧位，安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生，同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施：如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。
6、做好护理记录。
管道火灾应急预案
应急预案应形成体系，针对各级各类可能发生的事故和所有危险源制定专项应急预案和现场处置方案，并明确事前、事发、事中、事后的各个过程中相关部门和有关人员的职责。生产规模小、危险因素少的生产经营单位，综合应急预案和专项应急预案可以合并编写。下面我们来看一下关于管道火灾的应急预案吧。
管道火灾应急预案范本一：
为了应付试运过程中的突发事故，快速组织调动人力、物力，实施抢险救灾，最大限度地避免或减少事故损失，特制定试运事故处置应急预案。
一、项目部成立试运突发事故应急领导小组，试运小组负责人担任组长，成员由试运人员组成，负责全面协调处理突发事故。
事故应急领导小组下设办公室，办公室设在项目工程部。
二、试运突发事故指：火灾事故、设备事故和人身伤亡事故。
三、通讯联络方式：应急领导小组办公室人员电话
火灾报警电话：119
电厂火灾报警电话：内部拨打：6
19、直拨电话：
紧急救护电话：120
四、应急设施
1、消防类：水枪1支、分水器1付、水带80米、消防扳手2把、消防釜1把、消防锹2把、消防桶4个、安全帽10顶、干粉灭火器4公斤10具、泡沫灭火器5具。
2、救护类：担架2付、急救箱4个、急救包2个。
3、应急车辆：客货两用车一部、卡车一辆
五、事故处置预案
〈一〉发生重大火灾事故时
1、发生火灾时，试运负责人必须立即组织人员扑救，迅速应急领导小组办公室报告。
2、消防系统应投入使用，发现险情应立即用消防器材进行扑救，或启用电厂消防系统。
视火情大小由应急领导小组决定是否直接拨打119或广电消防队电话（直拨电话：、内部拨打6119）报警，如火情无法控制报警时应讲清楚火灾的具体地点、部位；火势情况，燃烧物的性质和大约数量；报警人姓名、单位及电话号码，并派人到路口接警。报警应沉着冷静，切莫慌张。
3、应急分队迅速转移现场易燃易爆及剧毒物品等，抢救贵重物资。
4、灭火后，保卫人员应保护好现场，协助事故应急领导小组和有关部门进行事故调查处理。
〈二〉发生人身伤害事故时
1、发生人身伤害事故时试运负责人应立即报告项目部安全：管道脱落不良事件
2022-6-23 2:20患者自行拔出留置导尿管，尿道口可见暗红色血凝块约10ml, 立即监测生命体征:T36.7C P78次/分
R20次/分
BP150/92mmHg。护士询问家属情况，家属告知护士患者烦躁所致。当班护士立即告知值班医生，值班医生给予患者立即行留置导尿，引流出暗红色尿液约100ml，嘱其多饮水，观察尿液颜色变化，必要时给予持续膀胱冲洗。
用约束带不规范风险防范意识差评估不到位当班护士巡视不到位责任心不强使环境、环节保护具不完善病区拥挤病区布局不合理管理不到位人加床过多护士长天气变化大培训力度不够护士健康教育不到位疾病所致，夜间烦躁风险意识不够经验不足工作量大患者长期卧床病情危重患者及家属知识缺乏尿管型号尿管拔除约束带使用不规范约束使用部位不正确约束带的使用时间尿管保质期约束带数量不足尿管约束使用范围不正确尿管质量约束带的质量约束带约束带设计部规范约束带的规格方法材料约束带使用方法
防护对策：
一、严格操作规程和交接班制度。
（1）使用原则遵医嘱执行，提供安全的保护性约束工具。
（2）使用约束带每两小时更换部位，约束带下用包布包裹，包裹和系带要牢靠，防止滑落，或防御两层毯之间，绝不可让约束带直接接触皮肤，以免造成血循环不良。（3）使用留置导尿管期间，加强对病人的巡视及宣教，严密观察病人意识状态变化。（4）使用留置尿管期间要记录并列为交接班内容，特别是脑出血病人，由于病情原因病人烦躁，注意观察留置尿管情况，如需持续使用，应注意及时更换。
二、全面评估患者发生该事件潜在危机，患者在家中有无该疾病的病史，患者年龄、病情、意识、肢体有无神经损伤，溃疡、外伤等，是否经常更换陪护，患者及陪护对宣教等理解能力和接受能力等。
三、主动提供护理服务，科室对该类病人配备1—2个保护性的约束带，为一些特殊患者提供安全的保护措施，向患者及家属进行安全防护宣教，用口头宣教、墙报、宣传画册等形式，多巡视、多观察及时纠正各种违章操作，进行反复、随机性教育，培养患者的自我保护意识和安全意识，培养识别潜在危险和躲避危险的应变能力，注意安全。
四、加强安全护理学习，加强法制教育，尤其是新近护士的培训，提高工作责任心，病人在病房尿管意外脱落，属于护理差错、事故，如果病人发生，严格执行应急程序和意外事件上报管理制度，所在科室组织全科室护理人员分析发生等原因和存在的隐患，制定防范措施，不断改进工作。
应急处理：1 严密观察病情变化；及时观察病人病情变化，检查病人躁动不安原因，必要时给予镇静，病人尿管脱出引起躁动明显，护士未及时发现处理，造成气囊长时间坎顿尿道引起出血明显。2 尿道口护理；每日2次尿道口护理，同时观察尿管正常功能，摆放位置得当。3 保护性约束肢体；男性尿道易损伤，与其解剖特点密切相关，成人男性尿道全长16 cm～22 cm气囊尿管全长38 cm，病人将尿管拔除部分，尿管气囊实际上在尿道，充盈气囊造成尿道损伤;病人意识障碍，躁动导致尿管拔出，尿道受到牵拉，导致出血所以护理过程中，妥善约束病人，尿管放置妥当。避免病人因牵拉拔出或气囊变形滑入尿道。4 对症处理遵医嘱对症处理，止血、膀胱冲洗，观察病人病情变化。
小结：导尿是一种倾入性操作，对病人存在一定的风险性，尤其是男性，通过我科病人尿管拔出问题分析，针对病人的特殊情况，应妥善固定、约束得当、巡视及时、观察到位。但处理不当，会导致感染，甚至严重后果，诱发护理纠纷，只有严格操作规程，加强护理安全管理制度的培训和教育，完善健康教育，做好全面评估病人，特别脑出血烦躁病人、老人和儿童，一定要因人而异，区别对待，进行个性化护理，使患者、家属医护人员共同提高警惕，才能有效防止此类差错的发生。
导管脱落防范与应急处理应急预案
导管脱落防范与应急处理应急预案
【防范措施】
（1）所有管道必须妥善固定，由置管者做好标记，详细记录管道名称、留置
时间、部位、长度，观察和记录引流管引流液的性质、量，发现异常,及
时处理。
（2）加强对高危患者（如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者）的观察，作为重点交接班内容详细交接。
（3）做好患者及家属的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。（4）严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管，防止导管
脱落。
（5）加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。如PICC置管，穿刺时
尽量避开肘窝，以透明敷料固定体外导管，也可使用固定翼加强导管固
定；更换敷料时，避免将导管带出体外。
【处理措施】
根据脱落导管的类别采取相应的措施，查找原因，做好记录和交班，防止再次脱管。
（1）伤口引流管脱落 立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看是否
完整，如有管道断裂在体内，须进一步处理；观察伤口渗出情况，需要
再次置管时，协助医师做好相关准备。（2）胸腔闭式引流管脱落 引
流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即夹闭引流管并更换引流装
置；引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处
理。
（3）“T”管脱落 立即报告医师，密切观察腹痛情况，告知患者暂禁食禁
饮，必要时协助医师重新插管。
（4）胃管脱落 观察患者有无窒息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重
新置管。
（5）导尿管脱落 观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿
等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，必要时遵医嘱重新置
管。（6）气管导管脱落 对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处，确保呼
吸道通畅，同时报告医师，给予紧急处理。（7）PICC置管/深静脉置管脱落
1）导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器抽回血，如无回
血，报告医师，遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管，如导管不通畅则拔
管；如有回血，用生理盐水冲管保持通畅，重新固定，严禁将脱出的导
管回送。
2）导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂；评估穿刺部
位是否有血肿及渗血，用无菌棉签压迫穿刺部位，直到完全止血；消毒
穿刺点，用无菌敷料覆盖；评估渗出液性状、量；根据需要重新置管。
3）导管断裂：如为体外部分断裂，可修复导管或拔管。如为体内部分断
裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂；如导管尖端已漂移至心室，应
制动患者，协助医师在X线透视下确定导管位置，以介入手术取出导管。
【应急处理程序】
发生脱管→应急处理并报告医师→协助医师处理，必要时重新置管→密切观察病情变化 →查找原因→做好记录及交接班→防止再次脱管。
压力管道事应急预案
压 力 管 道 安 全 事 故 应 急 预 案 陕西西岳华山城市建设投资开发有限公司
目录
1.总则 ................................................................................................................................2 2.应急处理机构和职责.....................................................................................3 3.压力容器、管道设备概况及分布.......................................................5 4.危险性因素的分析...........................................................................................5 6.事故报告程序及内容.....................................................................................7 7.事故应急的终止程序.....................................................................................8 8.压力管道设备应急预案的管理.............................................................9 9.压力管道设备应急预案的监督与考核.......................................10 10.附则...........................................................................................................................10
1.总则
1.1 依据《安全生产法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》、《特种设备安全监察条例》（国务院：自来水管道爆裂应急预案
自来水管道爆裂应急预案
发布时间: 2022-09-05
自来水公司
为在遭受自然灾害、外界破坏造成水管爆裂时，以最快速度处置突发事件，缩短停水时间，保持城市供水设施正常运行，结合闽侯县自来水公司供水实际，特制定本应急预案。
一、指导思想
当出现水管爆裂时，在闽侯县自来水应急处理指挥部的领导下，根据本预案的不同处置办法，迅速从组织上、物质上、技术措施上实施供水系统救险工作，尽可能减少由于供水事故带来的损失，尽快恢复正常的供水,从而促进“平安闽侯”建设，促进经济社会全面、协调、可持续发展，构建和谐社会。
二、适用范围
本预案针对的是突发性自然灾害（暴雨、台风、地震、地基沉降）及外界破坏（施工损坏、故意破坏）引起的供水管道爆裂，造成大面积、长时间停水及由于停水可能对用户造成较大损失的事件，是闽侯县自来水公司《突发性供水事故应急处理预案》的重要组成部分。
三、应急领导机构和职责
按照“责任明确、信息畅通、反应快捷、指挥有力、处置迅速”的原则建立供水事件预警和紧急处置工作机构。
（一）应急领导小组
闽侯县自来水应急处理指挥部负责供水区域内供水爆管应急处置工作，应急领导小组具体组成人员见《突发性供水事故应急处理预案》。
（二）应急职能分解
各职能部门的职责按公司总体《突发性供水事故应急处理预案》。按照“责任分明、协作有利、处置迅速、通报及时”的原则，组织协调、抢修、信息发布等相应的工作组，具体负责事故处理工作。
1.应急处理系统指挥部办公室（公司办公室）：负责收集各类信息，及时做好上情下达工作，明确预案实施等级，确定供水设施损坏地点，损坏设施类别，停水范围及预计恢复供水时间，负责做好应急抢修的协调、组织工作。
2.信息发布组（公司营业厅）：在供水事故应急办公室的领导下，做好自来水用户信息发布、协调解决重点用户和小区居民临时供水措施，负责宣传和解释工作，报道预计恢复供水信息，尽可能减少不良影响。
3.供水调度组（新区水厂、墩园洲水厂）：在供水事故应急办公室的领导下，具体负责整个供水管网监控和供水管网的供水调度工作。
4.事故抢修组（生产股安装、维修）：在供水事故应急办公室的领导下，具体负责抢险情况收集，明确供水设施损坏地点，损坏设施类别及供水设施抢修工作。
5.必要时，上报城市管理领域应急领导小组处理。
四、应急预案等级
应急预案共分四级
（一）一级预案
一级预案为口径DN200（含）以下的供水管道爆裂应急预案。
（二）二级预案
二级预案为口径为DN300（含）以上的供水管道爆裂、小区供水加压泵站停止运行（停电除外）带来较大范围供水失压或停水应急预案。
（三）三级预案
1.DN400（含）以上供水管道爆裂，并会对区域供水产生重大影响的情况。
2.供水设施损坏或管道爆裂引起重大人员伤亡和较大财产损失的情况。
3.供水设施损坏或管道爆裂造成重点用户（涉及外事、重要会议及停水可能带来伤害事故的用户）停水引起重大损害的情况。
（四）四级预案
1.口径为DN500以上供水管道爆裂并造成城区大范围停水的情况。
2.大桥供水主干管爆裂造成全区无法供水的情况。
3.其他意想不到的损害超过上述预计的各种灾害性情况。
五、应急预案的实施
（一）一级预案
一级预案由生产股自行按一般管道爆管抢修程序落实，并采取相应措施解决，生产股安装、维修班根据公司正常的处理措施，在接事故通报后5分钟内开始处置行动，必要时公司营业厅协助工作，做好台帐登记及原因分析工作。
（二）二级预案
事故发生时，应立即上报应急处理指挥部，事故抢修组立即组织抢修，信息发布组做好自来水用户信息发布、协调解决重点用户和小区居民临时供水措施。小区泵房停止运行出现的问题生产科若无能力修复，由应急处理指挥部协调组织专业施工单位进行抢修。
（三）三级预案
三级预案事故发生时，应启动供水应急预案，立即通报公司经理，并通报应急救援指挥部成员单位。在经理的组织下，各职能部门联动。
1.应急处置办公室主任10分钟内达到指挥岗位。
2.出现人员受伤害的，应急领导小组成员到现场或医院协调医治工作。
3.信息发布组根据重点用户名单立即通知重点用户，有可能对用于造成较大影响的，供水事故应急处置办公室通知上级有关部门协调。
4.做好停水区域、特别是重点用户的送水工作，必要时有客服中心联系，借用消防部门车辆。
5.供水事故应急处置办公室联络有关单位做好抢修的支援工作。
（四）四级预案
四级预案事故发生时，应急处理指挥部进行直接应急指挥，应急领导小组组长（或委派人）进入现场指挥。
1.应急处理指挥部成员到现场协调抢修工作。
2.供水事故应急处置办公室通过新闻媒体发布停水及抢修信息，并把有关信息上报上级有关部门。
3.出现人员死亡事故的，供水事故应急处置办公室立即向安全生产监督部门上报，组织相关部门做好善后工作；落实事故单位做好事故记录。原因分析、安全手续检察、事故责任初步认定工作。
4.公司组织各种力量进场进行抢修，尽快恢复正常供水。
5.应急处理指挥部成员组织做好用户的送水工作和用户的解释安抚工作，避免集体上上访现象发生。
6.相关部门分析事故原因，提出整改意见，必要时，城市管理领域领导召开专题会议，对本次应急救险进行总结评诂。
7.一、二级预案事故发生时，应急处理指挥部办公室应把相关停水信息立即通知信息发布组，内容包括停水范围、预计恢复供水时间等。发生
三、四级预案事故时，应急处理指挥部办公室应把事故初步分析原因、应急抢修措施、停水范围、预计恢复供水时间、要求协调解决问题等内部上报城市管理领域应急领导小组（详见附表）
五、预案分报告、响应、启动、处置、善后五个程序
（一）信息报告
公司在发现突发事件、有关迹象或营业厅在获知相关停水信息时，在：自来水管道破裂应急预案
东迁马腰片区供水管道工程Ⅱ标段
营运中供水管道 破裂应急预案
主要编制人： 成 斌 职称（职务）： 高级工程师 审核人员： 孙 和 生 职称（职务）： 高级工程师
审批人： 姚 新 良
浙江大东吴集团建设有限公司 东迁马腰片区供水管道工程Ⅱ标段
项目部 二0一五年十月
营运中供水管道 破裂应急预案
工程竣工后验收后投入使用时DN1600钢顶管接口位置遭受压力过大或破损导致造成水管破裂时，以最快速度处置突发事件，缩短停水时间，保持城市供水设施正常运行，给南浔自来水公司减少损失，结合工程DN1600钢顶管穿过318国道，防止破裂后压力过大导致土质浸水，路面塌陷等现象，在穿过318路段在原有的DN1600钢顶管外套设DN1800钢管，并特制定本应急预案。
一、指导思想
当出现水管破裂时，在南浔区自来水应急处理指挥部的领导下，根据本预案的不同处置办法，迅速从组织上、物质上、技术措施上实施供水系统救险工作，尽可能减少由于供水事故带来的损失，尽快恢复正常的供水,从而促进“平安南浔”建设，促进经济社会全面、协调、可持续发展，构建和谐社会。
二、适用范围
本预案针对的是318路段DN1600钢顶管接口破裂引起的供水管道破裂，造成大面积、长时间停水及由于停水可能对用户造成较大损失的事件，是南浔区自来水公司《突发性供水事故应急处理预案》的重要组成部分。
三、应急领导机构和职责
按照“责任明确、信息畅通、反应快捷、指挥有力、处置迅速”的原则建立供水事件预警和紧急处置工作机构。
（一）应急领导小组
南浔区自来水应急处理指挥部负责供水区域内供水管道破裂应急处置工作，应急领导小组具体组成人员见《突发性供水事故应急处理预案》。
（二）应急职能分解
各职能部门的职责按公司总体《突发性供水事故应急处理预案》。按照“责任分明、协作有利、处置迅速、通报及时”的原则，组织协调、抢修、信息发布等相应的工作组，具体负责事故处理工作。
1.应急处理系统指挥部小组：负责收集各类信息，及时做好上情下达工作，明确预案实施等级，确定供水设施损坏地点，损坏设施类别，停水范围及预计恢复供水时间，负责做好应急抢修的协调、组织工作。
2.信息发布组：在供水事故应急办公室的领导下，做好自来水用户信息发布、协调解决重点用户和小区居民临时供水措施，负责宣传和解释工作，报道预计恢复供水信息，尽可能减少不良影响。
3.供水调度组：在供水事故应急小组领导下，具体负责整个供水管网监控和供水管网的供水调度工作。
4.事故抢修组：在供水事故应急小组的领导下，具体负责抢险情况收集，明确供水设施损坏地点，损坏设施类别及供水设施抢修工作。
5.必要时，上报城市管理领域应急领导小组处理。
四、应急预案等级
应急预案共分四级，我方项目部属于四级预案
（一）四级预案
1.口径为DN500以上供水管道爆裂并造成城区大范围停水的情况。
2.大桥供水主干管爆裂造成全区无法供水的情况。
3.其他意想不到的损害超过上述预计的各种灾害性情况。
五、应急预案的实施
（一）四级预案
四级预案事故发生时，应急处理指挥部进行直接应急指挥，应急领导小组组长（或委派人）进入现场指挥。
1.应急处理指挥部成员到现场协调抢修工作。
2.供水事故应急处置办公室通过新闻媒体发布停水及抢修信息，并把有关信息上报上级有关部门。
3.出现人员死亡事故的，供水事故应急处置办公室立即向安全生产监督部门上报，组织相关部门做好善后工作；落实事故单位做好事故记录。原因分析、安全手续检察、事故责任初步认定工作。
4.公司组织各种力量进场进行抢修，尽快恢复正常供水。
5.应急处理指挥部成员组织做好用户的送水工作和用户的解释安抚工作，避免集体上上访现象发生。
6.相关部门分析事故原因，提出整改意见，必要时，城市管理领域领导召开专题会议，对本次应急救险进行总结评诂。
7.发生
三、四级预案事故时，应急处理指挥部办公室应把事故初步分析原因、应急抢修措施、停水范围、预计恢复供水时间、要求协调解决问题等内部上报城市管理领域应急领导小组（详见附表）
五、预案分报告、响应、启动、处置、善后五个程序
（一）信息报告
公司在发现突发事件、有关迹象或营业厅在获知相关停水信息时，在：天然气管道事故应急预案
天然气管道事故应急预案
近年来，随着经济高速地增长和人们对生活质量、生态环境要求的日益提升，天然气这一具有优质、洁净和环保等特点的重要能源在我国得到了更为广阔的应用。特别是西气东输、川气东送以及引进俄罗斯天然气等世纪工程陆续的建设，使得天然气市场迅猛扩张。在享受着天然气为人们带来的极大便利时，我们也不得不面对因天然气泄漏造成的许多燃烧、爆炸事故。特别是公用高压天然气管道发生泄漏甚至燃烧、爆炸时，将极大威胁到事故点周围的生命财产安全。对事故的及时发现和正确处理，是最大限度减少损失的关键所在。
对事故现场情况和输气场站仪表的正确判断，可以在：燃气管道施工应急预案
编号：
中国化学工程：压力管道事故应急预案
开鲁县互利燃气有限责任公司天然气压力管道事故应急预案
天然气压力管道事故应急预案
开鲁县互利燃气有限责任公司
2022年5月12日
开鲁县互利燃气有限责任公司天然气压力管道事故应急预案
压力管道事故应急预案
一、总则
（一）目的。为了提高应急处理天然气压力管道事故的能力，迅速、妥善地处理好天然气压力管道事故，防止事故扩大，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，把天然气事故危害降低到最低程度，特制定本预案。
（二）工作原则。天然气压力管道事故应急处理要坚持快速反应，统一指挥，分工协作，形成合力，公司自救与社会救援相结合的原则。
（三）编制依据。本应急预案编制依据为《安全生产法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》、《特种设备安全监察条例》（国务院：预防管道脱落工作指引
预防管道脱落工作指引
1概述
通常手术后病人安置诸多条管道，如术后引流管、输液管，尿管等。手术室护士要严格遵守《临床护理技术 防管道脱落 规范》中的各管道互利原则，在转移病人过床、全身麻醉诱导期、复苏期的三阶段做好管道评估及护理工作。2护理目标
预防和避免手术病人管道脱落的发生。3护理措施
3．1评估手术病人管道安置的情况，并准确评估发生管道脱落的高危因素和高危时期，如转移病人过床、全麻手术患者麻醉诱导期和麻醉苏醒期最容易发生管道脱落。
3．2带入管道入手术室的病人，接病人时检查管道固定是否牢固，引流是否通畅；麻醉诱导期和手术过程中妥善安置，防止牵扯；手术结束后，保持引流管通畅，固定牢固，并在手术护理记录单上记录。3．3病人过床时，保持管道通畅，避免发生牵拉、折叠情况，必要时将引流管夹闭，如安置胸腔闭式引流瓶病人，需用双钳夹管后再过床，防止意外发生。
3．4运输病人过程中，保持管道通畅，与病区护士做好交接班。3．5加强手术室护士妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关知识 培训，做好管道安全护理。
气管插管或套管意外脱落应急预案
气管插管或套管意外脱落应急预案
一、发现患者气管插管或者套管意外脱落，护士应立即 进行紧急处理，请旁边的患者或家属通知医生。
二、有自主呼吸的患者发生导管脱落时，应加强患者的自 主呼吸，辅以面罩吸氧，吸除口咽部分泌物，然后重新置管。无自主呼吸的患者，如气管切开时间较长，已形成窦道者，立即更换套管重新置管。如无窦道形成者，立即打开气管切开包，用血管钳撑开气管切口处，将吸痰管插入气道直接氧气吸入，挤压胸廓，给予人工通气，改善缺氧，保持气道通畅，并立即通知专科医生重新置管。
三、重新置管后，连接呼吸机，调节氧流量至100%，维 持血氧饱和度在96%以上。
四、其他医护人员应迅速准备抢救药品和物品，如患者出 现心跳骤停时立即给予心脏按压。
五、配合医生抽血查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机 参数。
六、严密观察患者生命体征及神志、瞳孔血氧饱和度的变 化，并做好记录。
七、抢救结束后，应及时补记抢救记录。
八、检查分析脱管的原因，采取针对性防范措施，避免同 样情况再次发生。
胸腔引流管脱落时的应急预案
胸腔穿刺置管术应急预案
一、引留管从胸腔脱落 1.立即嘱病人屏气，同时护士用手捏闭伤口皮肤，解释、安慰。2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口（凡士林纱布两块术后常规床边备用）3.汇报医生，配合进一步处理。
二、胸引管连接处脱落或损坏 1.立即嘱病人屏气 2.同时止血钳双重交叉夹闭引流管（术后床边备血管钳两把）3.嘱病人正常呼吸，解释安慰病人 4.按更换水封瓶操作流程更换整个引流装置，严格无菌操作 5.妥善固定胸管于床边 6.观察引流瓶内水柱波动情况 7.整理床单元，交代注意事项
导管脱落的应急预案和处理流程
预览：
导管脱落的应急预案和处理流程 【应急预案】
①各种管道正确衔接，妥善双固定。
②管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
③搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。
④护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量。【处理流程】
压力容器、压力管道应急预案
天奕商城压力容器事故应急预案
为了有效预防、及时控制和消除突发性压力容器事故的危害，最大限度地减少压力容器事故造成的损失，并能在事故发生后迅速有效地控制处理，保证其他设备的正常运行。根据《压力容器安全监察条例》，本着“预防为主，自救为主，统一指挥，分工负责”的原则，特制定《压力容器事故应急救援预案》如下：
一、压力容器事故的范围
我司压力容器包括4台美国原装开利氟利昂R22制冷机组，单台氟利昂容积1386KG，每台机组配备2台制冷剂超压自动泄漏阀，机房内配备防暴排风机及送风机。
二、压力容器事故的的预防
1.压力容器必须严格执行《压力容器安全监察条例》，对在用压力容器进行定期检验，检验判废设备必须立即报废，不得带病运行。
2.加强对岗位操作人员的培训学习，取得相关特种设备操作证后方能上岗操作。
3.各级压力容器管理人员必须按照公司《特种设备安全管理制度》，对运行中未到检验时间但存在有隐患的压力容器，提前报请相关部门及时进行检测。
4.安全装置必须按规定定检，保证安全装置灵敏、可靠。
5.岗位操作人员必须做好巡回检查，严禁超温、超压,一旦发现泄漏或者异响等情况必须立即向设备部报告，并采取一切妥当的办法果断切断事故源。
6.如发生事故，公司立即启动压力容器事故应急预案。
三、应急处置基本原则
1、受困人员和救援人员的安全为先。
2、防止事故扩大优先。
3、环境保护优先。
4、以最快的速度，最大的效能，实施救援行动，采取迅速、有效的控制措施，防止灾情和事故的扩大，最大限度的减少人员伤亡和财产损失
四、压力容器事故的分类处理方案
1、超温
1.)当压力容器（制冷机组）工作温度超过其允许温度时，操作人员应及时查找原因并报告当班班长、及设备主管，并采取措施，使温度恢复到指标范围内；
2.)如超温情况无法控制，应立即通知设备主管，同时应紧急停车。3.)如超温情况愈来愈严重，必须立即报告设备部，组织人员进行分析、查找原因，避免事故的扩大。
2、超压
1、当压力容器（制冷机组）出现压力上涨时，应立即末端系统运行人员联系，调整压力。
2、当出现超压时，应及时逐步开启安全装置，使压力控制在指标范围内，并立即联系末端系统运行人员。待压力下降后，逐步关闭安全装置。
3、当压力情况发生异常时，应立即通知末端系统运行人员，必要时作出紧急停车处理，防止事故扩大。
4、泄漏
1、当压力容器（制冷机组）发生微小泄漏时，操作人员应立即报告班长、设备主管，切断相关阀门，打开防暴排风机，同时联系维修人员进行维修。
2、当压力容器（制冷机组）泄漏比较大时，应紧急停车处理，打开防暴排风机、送风机，强制换气，关闭机组及附属水泵的电源，防止事故进一步扩大。
5、停电
1、如遇停电时，应打开冷冻水泄水阀门，保持机组冷凝器的水流动，防止结冰冻爆铜管。同时联系变电站，按照公司各岗位操作规程进行操作，切断相关阀门。
2、停电时，岗位操作人员必须坚守岗位，待来电后，按照设备主管指挥恢复运行。
6、爆炸
1.)因压力容器（制冷机组）的爆炸而发生重大事故，报警系统或操作人员虽能及时发现，但一时难以控制，操作人员紧急通知变电站，强制关闭机组及辅助设备电源，同时疏散现场附近人员。2.)立即启动公司《突发事故应急预案》，相关人员立即到位，指挥、组织救援，及时控制和消除事故的危害。
天奕商城设备部
2022-3-9
