2023河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录
河南基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知(2023年)
各省辖市人力资源和社会保障局，有关县(市)人力资源和社会保障(劳动保障)局：
根据人力资源和社会保障部《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2023〕159号)的要求，结合本省实际，经组织专家评审，对部分乙类药品进行了适当调整，经人力资源和社会保障部同意，现将《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023版)》(以下简称《药品目录》)印发各地，并就有关事项通知如下，请一并贯彻执行。
一、《药品目录》的适用范围。《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。
二、《药品目录》的组成。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分，其中，西药部分和中成药部分用准入法，规定基金准予支付费用的药品，基本医疗保险支付时分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法，规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中成药和目录外中药饮片所发生的费用，具体给付标准按基本医疗保险、工伤保险和生育保险的相关规定执行。
三、严格执行医疗保险药品支付规定。统筹地区对参保人员使用甲类药品发生的费用，要按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例;对于使用乙类药品发生的费用，可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付，乙类药品个人自付比例由统筹地区确定。对于国家免费提供的`抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且属于公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付;不属于公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。
四、做好药品数据库的更新及药品名称对应工作。各统筹地区要做好新老目录使用和管理的衔接，根据辖区内医疗机构和零售药店药品使用情况，做好《药品目录》内药品名称的对应工作，及时更新信息管理系统的药品数据库。要按照药品通用名称支付参保人员药品费用，不得按商品名进行限定，不能以药品数据库没有更新为由拒付参保人员费用。各统筹地区可按照有关规定更新定点医疗机构的医院制剂目录，纳入基金支付范围，但不得以任何名义调整《药品目录》或另行制订《药品目录》。
五、加强《药品目录》使用情况的监测与分析。通过统一药品代码，完善分析指标，逐步建立药品使用情况的监测分析体系。要充分利用药品使用情况基础数据，对参保人员各类药品用量和各项保险费用支出情况进行分析，加强对用量大、费用支出多药品的重点监测，有重点、有针对性地采取监管措施，加强对医疗过程中药品滥用等不良行为的控制。
六、加强定点医疗机构和零售药店使用《药品目录》的管理。医师开具西药处方须符合西医疾病诊治原则，开具中成药处方须遵循中医辩证施治原则和理法方药，对于每一最小分类下的同类药品原则上不宜叠加使用。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等不合理用药、重复用药和药物滥用等，要明确相应的处罚措施并纳入定点协议管理。要采取措施鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓(控)释剂型等原则选择药品，鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。
七、强化对临床用药的监督检查。要参照卫生等有关部门制定的处方管理办法、临床技术操作规范、临床诊疗指南和药物临床应用指导原则等，加强对临床用药合理性的监督检查，对《药品目录》规定的药品限定支付范围，各地要制定和完善审核办法，严格药品费用审核支付管理，但不得增加或取消限制。要将定点医疗机构和定点零售药店执行使用《药品目录》的情况，纳入定点服务协议管理和定点服务考核范围，并进一步完善管理考核指标，加大监督检查力度。
八、完善医疗保险用药分类支付管理办法。对于《药品目录》内同一品种剂型规格的药品，可探索设定最高支付限额标准。对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药品，可适当加大个人自付比例，拉开与其他乙类药品的支付比例档次。对于未列入《药品目录》但由目录内西药品种组成的复合药(包括含药大输液)，如果其价格不高于其所组成药品价格之和的，可视同乙类药品按规定予以支付，具体管理办法另行制订。
九、做好药品目录管理与医疗服务项目管理和费用结算管理的衔接。本版《药品目录》未列入的放射性同位素类药物，将纳入医疗服务项目范围进行管理，在有关具体办法出台前，各地仍按原有政策执行。对于《药品目录》内的影像诊断用药，要结合医疗服务项目管理，加强费用的审核支付。对实行按总额、按病种、按定额等结算办法的地区，要从保障参保人员获得必需药品的角度出发，探索完善相应的考核管理措施，以确保在控制费用、强化管理和建立风险共担机制的同时，保障参保人员的基本权益。
十、做好《药品目录》的组织实施工作。新版《药品目录》从2023年10月1日起执行，各统筹地区要在9月30日前完成计算机信息管理系统数据更新工作。对《药品目录》组织实施过程中遇到的问题，请及时向省厅报告。
河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)
西药目录
西药调整部分
编号甲乙药品名称英文名称剂型备注调整说明1.1.1.1.2窄谱耐酶青霉素类药物1乙类氟氯西林Flucloxacillin注射剂增加1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物2乙类阿莫西林Amoxicillin注射剂
增加1.1.1.1.5β内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂3乙类阿莫西林氟氯西林Amoxicillin and Flucloxacillin注射剂
增加1.1.1.2.1.2注射用4乙类五水头孢唑林Cefazolin Pentahydrate注射剂
增加1.1.1.2.2.1口服用5乙类头孢丙烯Cefprozil颗粒剂
增加6乙类头孢克洛Cefaclor口服液体剂
增加1.1.1.2.2.2注射用7乙类头孢甲肟Cefmnoxime注射剂
增加8乙类头孢孟多酯Cefamandole注射剂
增加1.1.1.2.3.2注射用9乙类头孢地嗪Cefodizime注射剂
增加10乙类头孢哌酮他唑巴坦Cefoperzone and Tazobactam注射剂
增加1.1.2碳青霉烯类11乙类厄他培南Ertapenem注射剂限其他抗生素治疗无效的重度感染增加1.1.3氨基糖苷类药物12乙类庆大霉素Gentamycin口服液体剂
增加1.1.4酰胺醇类药物13乙类甲砜霉素甘氨酸酯Thiamphenicol Glycinate注射剂
增加1.1.6大环内酯类药物14乙类阿奇霉素Azithromycin口服液体剂
增加15乙类罗红霉素Roxithromycin缓释控释剂型
增加16乙类螺旋霉素Spiramycin口服常释剂型
增加17乙类克拉霉素Clarithromycin缓释控释剂型
增加1.2.2喹诺酮类药物18乙类培氟沙星Pefloxacin注射剂
增加19乙类依诺沙星Enoxacin注射剂
增加20乙类氟罗沙星Fleroxacium口服常释剂型
增加1.2.3硝基咪唑类药物21乙类奥硝唑Ornidazole口服常释剂型
增加1.4.2多烯类药物22乙类两性霉素B脂质体Amphotericin B Liposome注射剂
增加1.5.1广谱类药物（非逆转录酶抑制）23乙类利巴韦林Ribavirin口服液体剂
增加1.5.2核苷类逆转录酶抑制剂24乙类阿糖腺苷Vidarabine注射剂
增加3.1.1非选择性COX抑制剂25乙类阿司匹林Aspirin缓释控释剂型
增加26乙类安乃近Metamizole注射剂
增加增加27乙类复方氨基比林Compound Amidopyrine注射剂
增加28乙类吡罗昔康Piroxicam贴剂
增加29乙类双氯芬酸Diclofenac栓剂
增加30乙类氟比洛芬Flurbiprofen巴布膏剂
增加31乙类吲哚美辛Indometacin巴布膏剂△增加32乙类芬布芬Fenbufen口服常释剂型
增加3.1.2选择性COX-2抑制剂33乙类依托考昔Etoricoxib口服常释剂型
增加3.1.3其他34乙类美愈伪麻Dextromethorphan Hydrobromide Guaifenesin and Pseudoephedrine Hydrochloride颗粒剂
增加35乙类氨酚曲麻Paracetamol TriprolidineHydrochloride and Pseudoephedrine Hydrochloride口服常释剂型
增加36乙类愈酚伪麻待因Guaifenesin，Pseudoephedrine Hydrochloride and Godeine Phosphate口服液体剂
增加37乙类复方骨肽Compound Ossotide注射剂限重度骨质疏松患者确诊为骨折延迟愈合后3个月内使用和工伤保险增加38乙类七叶皂苷钠Sodium Aescinate外用液体剂
增加3.2抗痛风药物39乙类复方别嘌醇Compound Allopurinol口服常释剂型
增加4.1阿片类镇痛药物40乙类地佐辛Dezocine注射剂
增加4.2非阿片类镇痛药物41乙类高乌甲素Lappaconitine注射剂
增加42乙类曲马多(Ⅱ)Tramadol（Ⅱ）缓释控释剂型
增加5.2.2酰胺类局部麻醉药物43乙类复方利多卡因Compound Lidocaine软膏剂
增加6.2.1钙剂44乙类四维葡钙Pediatric Four Vitamins and Calcium Gluconate颗粒剂限儿童增加8.2肾上腺皮质激素类药物45乙类氢化泼尼松Hydroprednisone注射剂
增加8.4.1雌激素类药物46乙类炔雌醇环丙孕酮Ethinylestradiol and Cyproterone Acetate口服常释剂型△增加8.7甲状旁腺及钙代谢调节药物47乙类骨化三醇calcitriol软膏剂限工伤保险增加9.2.4其他48乙类胸腺肽Thymopolypeptides注射剂
增加增加49乙类薄芝糖肽Bozhi Glycopeptide注射剂限恶性肿瘤治疗增加50乙类脾多肽spleen polypeptides注射剂限恶性肿瘤治疗增加51乙类胎盘多肽placenta polypeptide注射剂限恶性肿瘤治疗增加52乙类小牛血清去蛋白Deproteinised Calf Blood注射剂限恶性肿瘤治疗增加53乙类甘露聚糖肽Mannatide注射剂限恶性肿瘤治疗增加增加54乙类核糖核酸ⅡRibonucleic Acid Ⅱ注射剂限恶性肿瘤治疗增加55乙类小牛脾提取物Calf Spleen Etractive注射剂
增加56乙类卡介菌多糖核酸BCG Polysaccharide and Nucleic Acid注射剂
增加57乙类胸腺五肽Thymopentin注射剂限工伤保险增加10.1.1作用于DNA化学结构的药物58乙类奥沙利铂甘露醇Oxaliplatin and Mannitol注射剂
增加10.1.2影响核酸合成药物59乙类氟尿嘧啶Fluorouracil Sustained植入剂
增加60乙类斑蝥酸钠维生素B6DiCantharidinate and Vitamin B6注射剂
增加61乙类斑蝥酸钠Disodium Cantharidinate注射剂
增加10.1.6其他细胞毒药物62乙类左旋门冬酰胺酶L-Asparaginase注射剂
增加10.1.3辅助药物63乙类左亚叶酸钙Calcium Levofolinate注射剂
增加64乙类尿多酸肽Uroacitides注射剂限乳腺癌、非小细胞肺癌化疗辅助治疗增加10.4其他65乙类伊班膦酸Ibandronate注射剂限恶性肿瘤引发的溶骨性疾病及重度骨质疏松增加66乙类重组改构人肿瘤坏死因子Recombinant Mutant Human Tumor Necrosis Factor注射剂限非小细胞肺癌、非霍奇金氏淋巴瘤患者化疗辅助治疗增加67乙类因卡膦酸二钠Incadronate Disodium注射剂限恶性肿瘤骨转移增加12.1.1.3多巴胺受体激动剂68乙类α-二氢麦角隐亭Dihydro-a-Ergocryptine口服常释剂型
增加12.4脑血管病用药物69乙类脑苷肌肽Cattle Encephalon Glycoside and Ignotin注射剂限脑缺血性疾病急性期增加70乙类肌氨肽苷Muscular Aｍino Acidcs and Peptides and Nucleosides注射剂限脑缺血性疾病急性期增加71乙类曲克芦丁脑蛋白水解物Troxerutin and Cerebroprptein Hydrolysate Troxerutin and Cerebroprptein Hydrolysate注射剂限重度颅脑损伤及脑血管病急性期增加72乙类二维三七桂利嗪Divitamins,Notoginseng and Cinnarizine口服常释剂型
增加12.6中枢兴奋药物73乙类奥拉西坦Oxiracetan注射剂
增加增加74乙类细胞色素CCytochrone C注射剂
增加75乙类氨酪酸Aminobutyric Acid口服常释剂型
增加76乙类胞二磷胆碱Citicoline注射剂
增加77乙类乙酰谷酰胺Aceglutamine注射剂
增加12.9其他78乙类单唾液酸四己糖神经节苷脂Monosialotetrahexosylganglioside注射剂限重症脑血管病、颅脑损伤增加79乙类天麻蜜环菌Gastrodia Tuder Halimasch口服常释剂型
增加13.1.1.4苯甲酰胺类药物80乙类硫必利Tiapride口服常释剂型
增加13.1.2非典型抗精神病药物（第二代抗精神病药物）81乙类齐拉西酮Ziprasidone注射剂
增加13.2.1镇静抗焦虑药物（BDZ类）82乙类地西泮Diazepam贴剂
增加14.1祛痰药物83乙类氨溴索Ambroxol颗粒剂
增加增加84乙类桉柠蒎Eucalyptol,Limonene and Pinene口服常释剂型
增加14.3.3β受体激动药物85乙类班布特罗Bambuterol口服液体剂
增加86乙类福莫特罗Formoterol口服常释剂型
增加14.4其他87乙类核酪Nucleotide and Casein注射剂
增加15.1.1抗酸药物及胃粘膜保护药物88乙类果胶铋Bismuth Pectin口服液体剂
增加增加89乙类硫糖铝Sucralfate凝胶剂
增加90乙类磷酸铝Aluminum Phosphate凝胶剂
增加91乙类依卡倍特Ecabet颗粒剂
增加15.1.2.1H2受体阻断药物92乙类复方雷尼替丁Compound Ranitidine口服常释剂型
增加15.1.2.2质子泵抑制药物93乙类艾普拉唑Ilaprazole口服常释剂型
增加15.2助消化药94乙类多酶Multienzyme口服常释剂型
增加15.3.2胃动力药物95乙类莫沙必利Mosapride口服液体剂
增加15.5止吐药物96乙类阿扎司琼Azasetron注射剂限二线用药增加15.9微生态制剂97乙类乳酸菌素Lacidophilin口服常释剂型△；限菌群失调增加98乙类双歧杆菌三联活菌制剂Bifid Lriple Viable口服常释剂型△；限菌群失调增加99乙类双歧杆菌四联活菌制剂tetralogy of viable bifidobacterium口服常释剂型△；限菌群失调增加100乙类蜡样芽孢杆菌活菌制剂Living Preparation of Bacillus Cereus口服常释剂型△；限菌群失调增加15.10肝病辅助治疗药物101乙类水飞蓟素Silymarn口服常释剂型
增加102乙类复方二氯醋酸二异丙胺Compound Diisopropylamine Dichloroacetate注射剂
增加增加103乙类复方甘草酸单铵Compound Ammonium Glycyrrhetate注射剂
增加104乙类复方牛胎肝提取物Compound Embryonic Bovine Liver Extract口服常释剂型
增加105乙类肝水解肽Heparolysate注射剂限重症肝炎增加106乙类脱氧核苷酸钠Sodium Deoxyribonucleotide注射剂限肿瘤放、化疗，急慢性肝炎白细胞减少增加107乙类苦参碱Matrine注射剂
增加108乙类复合辅酶Coenzyme Complex注射剂
增加15.11利胆药物109乙类牛磺熊去氧胆酸Tauroursodeoxycholic Acid口服常释剂型
增加110乙类亮菌Armillariella口服液体剂
增加15.13其他消化系统药物111乙类复方谷氨酰胺Compound Glutamine口服常释剂型
增加112乙类特利加压素Terlipressin注射剂
增加16.4钙拮抗药物113乙类氨氯地平阿托伐他汀Amlodipine and Atorvastatin口服常释剂型限二线用药增加16.7血管紧张素转换酶抑制药物114乙类依那普利氢氯噻嗪Enalapril and Hydrochlorothiazide口服常释剂型
增加16.8血管紧张素II受体拮抗药115乙类厄贝沙坦氢氯噻嗪Irbesartan and Hydrochlorothiazide口服常释剂型限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者增加116乙类奥美沙坦酯Olmesartan Medoxomil口服常释剂型限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者增加16.9其他降压药117乙类阿利吉仑Aliskiren口服常释剂型
增加16.11.1他汀类药物118乙类氟伐他汀Fluvastatin缓释控释剂型限二线用药增加16.11.2其他119乙类非诺贝特Fenofibrate缓释控释剂型
增加120乙类弹性酶Elastase口服常释剂型
增加16.12其他药物121乙类二丁酰环磷腺苷Dibutyryladenosine Cyclophosphate注射剂
增加122乙类辅酶ⅠCoenzyme Ⅰ注射剂
增加123乙类辅酶Q10Coenzyme Q10口服常释剂型
增加124乙类磷酸肌酸钠Creatine Phosphate Sodium注射剂
增加125乙类杏芎氯化钠folium ginkgo extract and tertram ethypyrazine注射剂限缺血性心脑血管疾病增加126乙类铝镁匹林Aluminium ,Magnesium and Aspinin口服常释剂型
增加127乙类铝镁匹林(Ⅱ)Dihydroxyaluminum Aminoacetate，Heavy Magnesium Carbonate and Aspirin （Ⅱ）口服常释剂型
增加128乙类丹参川芎嗪Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride注射剂限缺血性心脑血管疾病增加129乙类参芎葡萄糖Sdvice Mitiorrhgce,Liguspyragme Hydrochloride and Glucose注射剂限缺血性心脑血管疾病增加130乙类三磷酸腺苷辅酶胰岛素Adenosine DiTriphosphate，Coenzyme A and Insulin注射剂限缺血性心脑血管疾病增加131乙类尼可地尔Nicorandil口服常释剂型
增加18.1止血药物及抗纤维蛋白溶解药物物132乙类二乙酰氨乙酸乙二胺Ethylenediamine Diaceturate注射剂限工伤保险增加133乙类卡络磺钠Carbazochrome Sodium Sulfonate注射剂限工伤保险增加134乙类可溶性止血纱布Soluble Gauze for Hemostasis贴剂限工伤保险增加135乙类磺达肝癸钠Fondaparinux Sodium注射剂
增加136乙类多糖铁复合物Polysaccharide－Iron Complex口服常释剂型
增加137乙类复方硫酸亚铁Compound Ferrous Sulfate颗粒剂
增加19.1糖类138乙类转化糖电解质Invert Sugar and Electrolytes注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖、电解质失衡的抢救患者增加139乙类1,6-二磷酸果糖Fructose 1,6-Diphosphate注射剂限心肌炎、心律失常增加140乙类果糖二磷酸钠Fructose Diphosphate Sodium口服液体剂
增加19.2盐类141乙类门冬氨酸钾Potassium Aspartate注射剂限低钾血症增加19.3酸碱平衡调节药物142乙类钠钾镁钙葡萄糖Potassium Magnesium Calcium and Glucose注射剂限手术期电解质失衡增加19.4血容量扩充药物143乙类聚明胶肽Polygeline注射剂限工伤保险增加20.1.1.1抗细菌感染药物144乙类克林霉素甲硝唑Clindamycin Hydrochloride and Metronidazole外用液体剂
增加20.1.3肾上腺皮质激素类药物145乙类复方氟米松Compound Flumetasone软膏剂
增加20.1.4其他146乙类他扎罗汀Tazarotene软膏剂
增加147乙类重组人干扰素α2aRecombinant Human Interferon α 2a凝胶剂
增加20.2.1.1抗细菌感染药物148乙类复方妥布霉素Tobtamgcin and Dexamethasone ophthalmic滴眼剂
增加20.2.2.4碳酸酐酶抑制药物149乙类醋甲唑胺Methazolamide口服常释剂型
增加20.2.5其他150乙类环孢素Ciclosporin滴眼剂
增加151乙类酮替芬ketotifen滴眼剂
增加152乙类卵磷脂络合碘Iodized Lecithin口服常释剂型
增加153乙类萘敏维Naphazoline Hydrochloride Chlorphenamine Maleate and Vitamine B12滴眼剂
增加154乙类羟丙甲纤维素Hypromellose滴眼剂
增加155乙类吡嘧司特钾Pemirolast Potassium滴眼剂
增加20.3耳鼻喉科用药物156乙类硼酸冰片Boric Acid滴耳剂
增加20.4口腔科用药物157乙类复方氯己定Compound Chlorhexidine Giuconaie外用液体剂限工伤保险增加23生物制品158乙类铜绿假单胞菌Pseudomonas Aeruginosa注射剂限恶性肿瘤辅助治疗增加159乙类牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物Neurotropin注射剂
增加
